3 августа 2023 г.
Автор: Редакция клиники Нейро-Пси. Проверил: Рахманов Владимир Александрович, врач-психиатр и основатель сети Нейро-пси. Обновлено: 2023-08-03. Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
 **🌟 Врач назначил антидепрессанты. Через пару дней после приёма мне стали сниться яркие и странные сны. Это нормально?** **Антидепрессанты** — бесценный спасательный круг для людей, которые столкнулись с тревожными и депрессивными расстройствами. Часто помогают делать то, что в обычной жизни считается само собой разумеющимся: встать утром с кровати, сходить в душ, сходить в магазин, уснуть ночью. Но этот круг неидеальный. У него есть минусы. Один из них — яркие и красочные сны в первые пару недель от начала приёма препарата. Эти сны похожи на фильмы, в которых происходит миллиард различных событий, а сама картинка — невероятно яркая и реальная. **🌙 Как связан приём антидепрессантов и сон?** В систематическом обзоре от 2013 года[Ссылка](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1087079212000500?via%3Dihub) учёные проанализировали результаты всех исследований о влиянии антидепрессантов на сон за последние 60 лет. *Итог такой:* действительно, приём АД может вызывать яркие сны. Это безвредно и не опасно. Чаще всего клиенты отмечали такие сновидения в процессе приёма сертралина (Золофт), флуоксетина и циталопрама. Кто-то сообщал и о кошмарах. **🧠 Почему так происходит?** На самом деле четкого ответа на этот вопрос нет. Есть только некоторые предположения учёных. Рассмотрим их: **Активность нейромедиаторов.** Антидепрессанты влияют на количество нейромедиаторов (серотонин, дофамин и норадреналин). А эти вещества , в свою очередь, — на эмоциональный фон. Сильнее эмоции, тем реальнее и интенсивнее сны. Приятные сны могут показаться более приятными, и наоборот, — кошмары будут ещё более страшными и пугающими. Влияние на REM-сон (фазу быстрого сна). Есть доказательство того, что АД влияют на фазу быстрого сна [Ссылка](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1087079212000500?via%3Dihub). Однако тут есть интересный момент: приём антидепрессантов укорачивает эту фазу. Поэтому логичным было бы предположить, что снов должно быть меньше, а не больше. **Депрессия и тревога.** Возможно, кошмары появляются из-за самого состояния депрессии и тяжелого стресса. Тоже вполне разумно. **👉 Как свести к минимуму нежелательные побочные эффекты** **1.** Принимать препараты чуть позже или раньше. Обычно антидепрессант пьют утром, потому что он влияет на активность в течение дня. Хотя прием позже в тот же день может помешать сну в целом. **2.** Если кошмары мешают сну, то, возможно имеет смысл снизить дозировку или подобрать препарат, который временно «прикроет» эти эффекты. **3.** Обычно яркие сны проходят в течение недели-двух после начала приема. Если продолжаются, то возможно, стоит сменить препарат. **4.** Иначе проводить время перед сном, изменить рутину. Добавить в спальню уют, ложиться в одно и то же время, приём ванной, прогулка, приём мелатонина, достаточная физнагрузка за день — всё это очень важные факторы для качества сна. 👩⚕️ Для пунктов 1, 2 и 3 важно обсудить любые проблемы со сном или побочные эффекты с врачом, чтобы найти наилучший вариант.
Свежие записи
Психолог Арина Камышанская рассказывает, с какими трудностями сталкиваются молодые мамы.
Подробнее →
Психолог Арина Камышанская рассказывает про трудности ненаступающей беременности с опорой на АСТ и стратегическую семейную терапию.
Подробнее →